W pierwszym roku życia mózg dziecka i różne obszary jego rozwoju zmieniają się najszybciej. Domeny rozwojowe są współzależne, więc pomyślny rozwój motoryczny doprowadzi do pomyślnego i płynnego wszechstronnego rozwoju.
Noworodek to pierwszy miesiąc życia na tym świecie. Okres ten poświęcony jest adaptacji organizmu do zmiany środowiska: temperatury, stymulacji wzrokowej i słuchowej. Dlatego ważne jest, aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo, ciepło i dotyk, których potrzebuje, aby zacząć rozwijać zaufanie do otoczenia i samego siebie.
Rozwój dziecka w 1 miesiącu
Ruchy w pierwszych miesiącach życia opierają się na odruchach, więc normalne jest, że noworodek spontanicznie kopie lub mimowolnie porusza nogami i rękami. W końcu powoli odkrywa części swojego ciała, a jego ruchy stają się dobrowolne. Zwykle, przy braku ingerencji, wiedza dziecka o sobie i świecie oraz jego ruchy rozwijają się w określonej kolejności. W tym przypadku ważne jest, aby rodzice przyczynili się do pomyślnego rozwoju poprzez prawidłowe noszenie i zmianę pozycji leżących. W pierwszych miesiącach powinny dominować poziome pozycje noszenia, takie jak “Cradle Pose”, na boku lub na brzuchu, ale czasami można również zmienić pozycje na pionowe, takie jak “Shoulder Carry” lub “Face the World”. Ważne jest, aby podczas noszenia dziecka zmieniać zarówno pozycję, jak i strony noszenia. Literatura naukowa i praktyka pokazują, że rodzice często mają preferowaną pozycję noszenia, stronę i wygodę rąk. Może to prowadzić do większej aktywacji mięśni po jednej stronie dziecka, a później do asymetrycznych ruchów (turlanie się, pełzanie, raczkowanie).
Według Amerykańskiego Towarzystwa Pediatrycznego (APA) niemowlęta powinny być układane na brzuszku od pierwszych dni życia. Na początku powinno to zająć tylko kilka sekund, ale ważne jest, aby nie bać się ćwiczyć leżenia na brzuszku, ponieważ stopniowo wzmocni to kontrolę głowy, a później mięśnie szyi, obręczy barkowej i pleców. Są one ważne dla płynnego dalszego rozwoju ruchu. Oto jak rozwija się dziecko w pozycji leżącej i na brzuchu w różnym wieku.
Rozwój 2-miesięcznego dziecka
Drugi miesiąc: leżąc na plecach, dziecko powinno być w stanie znaleźć swoją linię środkową i utrzymać głowę w pozycji pionowej przez co najmniej 10 sekund, ramiona dziecka nadal poruszają się spontanicznie i nie są zbyt skoordynowane, nogi są lekko zgięte w biodrach i kolanach, a kopanie jest nadal punktowe. Możemy zauważyć, że dziecko coraz dłużej utrzymuje uwagę i jest w stanie skupić wzrok. Leżąc na brzuchu, dziecko trzyma ręce zgięte w łokciach, jest w stanie podnieść głowę i utrzymać ją przez kilka sekund, a kąt główki wynosi 45 stopni. W drugim miesiącu ważne jest, aby monitorować, czy dziecko jest zbyt napięte, zbyt zrelaksowane lub obraca głowę bardziej w jedną stronę.
Rozwój 3-miesięcznego dziecka
Miesiąc 3: Ten miesiąc jest szczególnie ważny jako punkt wyjścia do oceny rozwoju dziecka. Leżąc na plecach, dziecko powinno już znaleźć swoją linię środkową, trzymać głowę prosto, połączyć dłonie, zbliżyć je do ust (będzie to stymulować nie tylko palce, ale także rozwój języka) i powoli sięgać po zabawki. Wskazuje to na początek rozwoju motoryki małej. Ważna jest również długość i jakość czasu spędzanego na leżeniu na brzuchu. Dziecko powinno mieć silne podparcie przedramion, z łokciami w linii ramion, a nie blisko ciała. Głowa powinna być trzymana pod kątem 90 stopni przez co najmniej jedną minutę. Amerykańskie Towarzystwo Pediatryczne twierdzi, że trzymiesięczne dziecko powinno spędzać 60 minut dziennie w aktywnej pozycji leżącej, z czego co najmniej 20 minut na brzuszku. Obejmuje to noszenie, leżenie na różnych powierzchniach i toczenie piłki brzuchem w dół. Od 2-3 miesięcy. Możesz już rozpocząć ukierunkowane lub profilaktyczne ćwiczenia, masaże i zajęcia w wodzie. W trzecim miesiącu możemy również zauważyć coraz więcej emocji i to, że dziecko uśmiecha się, gdy się do niego mówi, co nazywa się uśmiechem społecznym.
Rozwój 4-miesięcznego dziecka
Czwarty miesiąc: w trzecim miesiącu dziecko unosi nogi do góry podczas leżenia na plecach, a w czwartym miesiącu nogi powinny być bardziej uniesione niż opuszczone. Dziecko powoli zaczyna sięgać do kolan i w ten sposób odkrywa swoje nogi. W tym przypadku aktywowane są mięśnie tułowia i brzucha, w wyniku czego dziecko przewraca się na bok z nogami uniesionymi do brzucha. Silniejsze maluchy mogą nawet całkowicie się przewrócić. Zwykle dziecko przewraca się z pleców na brzuch między 3 a 5 miesiącem życia. Leżąc na brzuszku, czteromiesięczne dziecko jest w stanie sięgnąć po zabawki, które są przed nim umieszczone. Inne maluchy sięgają po zabawki i podnoszą rękę z podstawy.
Rozwój 5-miesięcznego dziecka
Piąty miesiąc: gdy dziecko leży na brzuchu, możemy zaobserwować, jak wzmacnia się jego obręcz barkowa i mięśnie pleców. Jeśli w trzecim miesiącu życia dziecko leżało już stabilnie na brzuchu, a później nauczyło się przenosić ciężar ciała z jednej ręki na drugą, aby sięgnąć po zabawki, to w piątym miesiącu życia próbuje już podnieść się nieco wyżej i popycha się, aby podeprzeć się na wyprostowanych ramionach. Podparcie na prostych ramionach w pełni wzmacnia całą muskulaturę pleców od kości krzyżowej po szyję. Ważne jest nie tylko, aby dziecko było rozciągnięte z wyciągniętymi i podpartymi ramionami, ale także aby było w stanie unieść klatkę piersiową. Bardzo często dzieci najpierw się unoszą, a następnie wysuwają. Pływanie nie jest słabą obręczą barkową, jest to miejsce, w którym dziecko zaczyna wzmacniać mięśnie między łopatkami, które w przyszłości będą ważne dla umiejętności siedzenia i kształtowania prawidłowej postawy.
W wieku 4-6 miesięcy dzieci uczą się bawić leżąc na boku, a jeśli tego nie robią, możemy położyć je na boku, trzymać za tułów i bawić się z nimi.
Niektóre niemowlęta próbują już podnosić pupę do góry podczas leżenia na brzuszku, jakby tworząc “namiot”, co jest początkiem pełzania i raczkowania. Etapy te będą jednak nadal wymagać innych ważnych ruchów oraz aktywnych rąk i nóg.
Rozwój 6-miesięcznego dziecka
Szósty miesiąc. Leżąc na plecach i na brzuchu, dziecko jest w stanie sięgać po zabawki w różnych kierunkach i przewracać się, aby dosięgnąć zabawki. Dziecko jest w stanie dosięgnąć i chwycić stopy, co wskazuje, że ruchliwość bioder dziecka jest gotowa do siedzenia. Ten miesiąc jest więc ważny, ponieważ jeśli dziecko jest wystarczająco silne, a mięśnie tułowia są gotowe, można powoli zacząć je sadzać i uczyć siadania bokiem. Dziecko powinno już obracać się z pleców na brzuch po obu stronach, spoczywać na plecach, opierać głowę na plecach i trzymać brodę, trzymać ją pod lekko uniesionym kątem i chcieć się obrócić, jakby chciało usiąść, a gdy leży na brzuchu, powinno być w stanie utrzymać się w pozycji pionowej z prostymi ramionami, a nawet sięgać po zabawki z tej pozycji. Niektóre dzieci są w stanie nie tylko przewrócić się z pleców na brzuch, ale także przewrócić się na bok. Zwykle dzieci przewracają się z brzuszka na plecy w wieku 5-7 miesięcy.
Ważne jest, aby pamiętać, że każde dziecko jest inne i rozwija się w swoim własnym tempie, więc rodzice nie powinni porównywać swojego dziecka do innych niemowląt, ale pomagać dziecku w prawidłowym rozwoju poprzez noszenie go, układanie go na boku i brzuszku, zabawę z nim i motywowanie go do zainteresowania się jego otoczeniem.
Autor tego artykułu: Wykład. Kinez. Vaiva Selevičienė
Tekst opiera się na następujących źródłach:
1. Globalne organizacje zawodowe: www.apa.com; www.pathways.org; www.aota.org
2. Hewitt, L., Kerr, E., Stanley, R. M., & Okely, A. D. (2020). Czas spędzany na brzuszku a wyniki zdrowotne niemowląt: przegląd systematyczny. Pediatrics, 145(6).
3. Carson, V., Lee, E. Y., Hewitt, L., Jennings, C., Hunter, S., Kuzik, N., … & Tremblay, M. S. (2017). Systematyczny przegląd zależności między aktywnością fizyczną a wskaźnikami zdrowotnymi we wczesnych latach życia (0-4 lata). BMC Public Health, 17(5), 33-63.
4. Senju, A., Shimono, M., Tsuji, M., Suga, R., Shibata, E., Fujino, Y., … & Kusuhara, K. (2018). Niezdolność niemowląt do podnoszenia się w pozycji leżącej i późniejszy rozwój. Pediatrics International, 60(9), 811-819.
5. Gajewska, E., Moczko, J., Kroll, P., Naczk, M., Naczk, A., & Sobieska, M. (2021). Jak elementy motoryczne w wieku 3 miesięcy wpływają na sprawność motoryczną w wieku 6 miesięcy. Medicine, 100(42).
6. Dosman, C. F., Andrews, D., & Goulden, K. J. (2012). Kamienie milowe oparte na dowodach jako ramy nadzoru rozwojowego. Paediatrics & child health, 17(10), 561-568.
